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图腋窝淋巴结检查顺序腋窝淋巴结的分组-【新闻】

发布时间:2021-04-05 21:04:32 阅读: 来源:草坪厂家

腋窝淋巴结的分组

【临床助理医师考讯】

腋窝淋巴结的分组:以胸小肌为标志分为三组:

①I组即腋下组,在胸小肌外侧,包括乳腺外侧组、中央组、肩胛下组及腋静脉淋巴结,胸大、小肌间的淋巴结(Rotter淋巴结);

②Ⅱ组即腋中组,胸小肌深面的腋静脉淋巴结;

③Ⅲ组即腋上组,胸小肌内侧锁骨下静脉淋巴结。其顺序为:耻耳前、耳后、乳突区、枕骨下区,颌下区,颏下区,颈后三角、颈前三角,锁骨上窝,腋窝,滑车上,腹股沟,腘窝等。

? 浅表淋巴结的检查方法

浅表淋巴结检查采用双手或单手触诊法,由浅入深进行滑动触诊,并注意使局部皮肤或组织放松。

腋窝淋巴结检查顺序 腋窝淋巴结的分组

? 查颌下淋巴结时嘱被检查者头稍低。

? 颈部淋巴结:让被检查者头稍低,并偏向检查侧。

?锁骨上窝淋巴结:患者坐位或卧位,头部稍前屈,用双手进行触诊,左手触右侧,右手触左侧,由浅入深触摸至锁骨后深部。

?腋窝淋巴结:病人坐位,也可仰卧位,医生以右手检查左侧,左手检查右侧,先检查左侧,医生左手握住患者左腕部向外上方屈肘外展抬高约 45°,右手指并扰,掌面贴近胸壁向上逐渐达腋窝顶部,滑动触诊,依次触诊腋窝后壁、内侧壁、前壁,再翻掌向外,同时将病人外展上臂下垂,触诊腋窝外侧壁。同法检查右侧。

?滑车上淋巴结:左手扶托患者左腕部,屈肘90°,以小指抵在肱骨内上髁上,右手的食、中、无名指并拢在肱二头肌与肱三头肌间沟中纵行、横行触摸。同法检查右侧。

?腹股沟淋巴结:腹股沟淋巴结分为两组,一组与腹股沟平行,一组与股动脉平行,以右手横向、纵向触摸左右两侧腹股沟部位的淋巴结。

? 浅表淋巴结的检查内容

发现肿大淋巴结时,应注意其部位、大小、数目、硬度、压痛、移动度,局部皮肤有无红肿、疤痕及瘘管等。

? 浅表淋巴结肿大的临床意义

? 局性淋巴结肿大

? 非特异性淋巴结炎

? 淋巴结结核

? 恶性肿瘤淋巴结转移

? 全身性淋巴结肿大

可见于急、慢性淋巴结炎,传染性单核细胞增多症,淋巴瘤,各型急、慢性白血病等。

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